SGK Rehberi

Çalışan, Emekli ve İşverenin Haber ve Bilgi Portalı

Haberler » GSS » TSK' dan ayrılan uzman erbaşların genel sağlık sigortalılığı

TSK' dan ayrılan uzman erbaşların genel sağlık sigortalılığı

TSK' dan ayrılan uzman erbaşların genel sağlık sigortalılığı

TSK'

3269 sayılı Uzman Erbaş Kanununda uzman erbaşların görevlerinden ayrılmaları sonrasında sağlık yardımlarından hangi şartlarda ve hangi süre zarflarında yararlanacakları belirlenmiştir.

3269 sayılı Kanunun 10 uncu maddesinde belirlenen bu haklara ilişkin hükümler aşağıda yer almaktadır.

TEDAVİ

Madde 10 - (Değişik madde : 10/02/2004-5085 S.K./6.mad)

…

Uzman erbaşlardan;

a) Kendi kusurları olmaksızın idare tarafından sözleşmeleri yenilenmeyenler ile sözleşme süresi içinde vefat, bir yıl içerisinde Kanunda belirtilen süreden daha fazla hava değişimi süresini geçirme, bulunduğu kadronun kaldırılması, istihdam edildiği kadronun sağlık niteliğini kaybetme nedenleriyle sözleşmeleri sona erenler ve bunların bakmakla yükümlü oldukları aile fertlerinin, Türk Silâhlı Kuvvetlerinde uzman erbaş olarak hizmet edilen süre kadar ve on yılı geçmemek üzere,

b) Sözleşme süresi sonunda kendi istekleriyle sözleşmeleri yenilenmeyenler ile istihdam edildiği kuvvetinin değiştirilmesi yahut sınıfının kaldırılması sebebiyle kendi istekleri üzerine sözleşmesi feshedilenler ve bunların bakmakla yükümlü oldukları aile fe rtlerinin ise Türk Silâhlı Kuvvetlerinde uzman erbaş olarak hizmet edilen sürenin yarısı kadar ve beş yılı geçmemek üzere,

(Değişik paragraf : 11/06/2008-5768 S.K./4.mad.) Muayene ve tedavi hizmetleri asker hastanelerinde, asker hastanelerinin bulunmadığı garnizonlarda ise garnizon komutanlıklarından sevk alınmak şartıyla kamu sağlık kuruluşlarında ücretsiz olarak verilmeye devam edilir. Bunların sağlık giderleri Millî Savunma Bakanlığı veya İçişleri Bakanlığı bütçesinden karşılanır. Ancak, kamu kurum ve kuruluşlarının ve sosyal güvenlik kurumlarının sağlık hizmetlerinden yararlanma hakkı doğanlar, bu hakları mevcut olduğu sürece bu Maddeye göre sağlanan sağlık hizmetlerinden ve asker hastanelerinden yararlanamazlar.

Görüleceği üzere Kanun koyucu irade Vatanın bölünmez bütünlüğü için dağlarda veya vatanın her karış toprağında gece gündüz demeden görev yapan mücadele eden bu kişilerin görevlerinden ayrılsalar dahi sağlık yardımlarından 5 yıl ile 10 yıl arasında faydalanmalarına imkan vermiştir. 10 yıl uzaman erbaşlık görevini yapan bir kişinin görevinden ayrıldıktan sonra o psikolojik durumdan kurtulup sivil hayata adapte olmalarının baya bir zaman alacağını 1 ay askerlik yapan kişiler dahi tahmin edeceklerdir.

Bu kanun yürürlükte iken ne oldu da uzman erbaşlar, bir anda verilen bu haklardan artık yararlanamaz oldular.

2 Mayıs 2013 tarihli Resmi Gazetede yayımlanan Genel Sağlık Sigortası Geçiş Süresinin Tamamlanması Ve Kurumların Sağlık Yardımlarının Sosyal Güvenlik Kurumuna Devir İşlemlerine İlişkin Tebliğin 4 üncü maddesinin (ı) bendinde;

ı) 18/3/1986 tarihli ve 3269 sayılı Uzman Erbaş Kanununun 10 uncu maddesinin üçüncü fıkrasında belirtilen hak sahiplerinin,

daha önce ilgili kurumlar tarafından karşılanan sağlık yardımları Kanunun geçici 12 nci maddesi gereğince Kurumca devralınarak, haklarında Kanunun genel sağlık sigortasına ilişkin hükümleri uygulanır. Hükmü yer almaktadır.

5510 sayılı Kanunun geçici 12 inci maddesinde; İlgili kanunları gereği tedavi yardımları karşılanan kişiler, bu Kanunun yürürlüğe girdiği tarihte herhangi bir işleme gerek kalmaksızın, bu Kanun açısından genel sağlık sigortalısı veya genel sağlık sigortalısının bakmakla yükümlü olduğu kişi sayılır.

Hükmü gereğine 1/1/2012 tarihinden itibaren görevden ayrılan uzman erbaşların da sağlık yardımlarına ait işlemleri Sosyal Güvenlik Kurumunca devir alınmıştır.

Bu tarihten sonra herhangi bir kapsamda genel sağlık sigortalılığı olmayan yani ssk, bağkur, devlet memuru vb. kapsamlarda ayrıca 3269 sayılı Kanun kapsamında uzman erbaşlıkla olan ilişkileri kesilmiş ise, 5510 sayılı Kanunun 60 ıncı maddesinin ( g ) bendi gereğince genel sağlık sigortalısı olurlar.

Kanunun 60 ıncı maddesinin (g ) bendi kapsamında genel sağlık sigortalısı olan vatandaşların gelir seviyelerine uygun genel sağlık sigortası primlerini ödeyip sağlık yardımlarından mağdur olmadan yararlanabilmeleri için gelir testi yaptırmak üzere yerleşim yerlerine en yakın Sosyal Yardımlaşma ve Dayanışma Vakıflarına giderek gelir testi yaptırmaları gerekmektedir.

Gelir testi sonucuna göre ödeyecekleri genel sağlık sigortası prim miktarları aşağıda belirtilmiştir.

01/01/2013-30/06/2013 Tarihleri Arası

Gelirleri;

Brüt asgari ücretin üçte biri (326,20 TL) ile asgari ücret (978,60 TL) arasında ise aylık 39,14 TL genel sağlık sigortası primi ödeyecek.

- Kişi başına düşen gelir asgari ücret (978,60) ile asgari ücretin iki katı (1.957,70 TL) arasında ise aylık 117,43 TL genel sağlık sigortası primi ödeyecek.

- Geliri asgari ücretin iki katından daha fazla (1.957,70 TL ) ise aylık 234,86 TL genel sağlık sigortası primi ödeyecek.

01/07/2013 - 31/12/2013 Tarihleri Arası

- Brüt asgari ücretin üçte biri (340,50 TL) ile asgari ücret (1.021,50 TL) arasında ise aylık 40,86 TL genel sağlık sigortası primi ödeyecek.

- Kişi başına düşen gelir asgari ücret (1.021,50 TL) ile asgari ücretin iki katı (2.043 TL) arasında ise aylık 122,58 TL genel sağlık sigortası primi ödeyecek.

- Geliri asgari ücretin iki katından daha fazla (2.043 TL ) ise aylık 245,16 TL zorunlu sağlık prim genel sağlık sigortası primi ödeyecek.

Her iki dönem içinde hanede kişi başına düşen gelirleri asgari ücretin üçte birinden (1/1/2013-30/6/2013 arası 326,20 TL – 1/7/2013-31/12/2013 arası 340,50 TL) az olması halinde primleri devlet tarafından karşılanacaktır. Eski adıyla yeşil kart yeni ifadesiyle; 5510 sayılı Kanuna göre 60/c-1 kapsamında genel sağlık sigortalısı olacaklardır.

Unutulmaması gereken en önemli husus ise genel sağlık sigortasının zorunlu oluşudur. Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından gelir testine gitmeniz gerektiğine ait bir tebligat aldıysanız en geç bir ay içerisinde gelir testi yaptırmak üzere Sosyal Yardımlaşma ve Dayanışma Vakıflarına başvurmanız gerekmektedir. Aksi takdirde Sosyal Güvenlik Kurumunca geliriniz iki asgari ücret tutarının üzerinde olduğu kabul edilecek ve bugün itibariyle en üst seviye olan 234,86 TL genel sağlık sigortası primi ödemek zorunda kalınacaktır.

Bu nedenle Sosyal Güvenlik Kurumundan gelecek tebligatı beklemeden gelir testine gidilmesi hem gelir seviyenize göre bir genel sağlık sigortası primi ödemenize hem de sağlık yardımlarından sorunsuz bir şekilde yararlanmanıza imkan sağlamış olacaktır.

 
 
 
Bu haber 2218 kez okundu

BENZER HABERLER

YORUM YAZ

BU HABERE YAPILAN YORUMLAR

SGKREHBERİ'NE SOR